Амбулаторная карта пациента станет электронной

admin 16 Сен, 2011 03:27 ДП | Категория Новости | Нет комментариев

Амбулаторная карта пациента станет электронной↓ Предыдущая&middotСледующая ↑Автор: Newsmaker. 15 сентября, 2011 г. 07:36

   На сегодняшний день в учреждениях здравоохранения г. Астрахани завершено внедрение первого модуля информатизации системы — «Электронная регистратура». Сейчас уже с уверенностью можно сказать, что «электронная очередь к врачу» реально работает: более 90 % посещений поликлиники происходит через данный проект. Из общего числа записавшихся около 60% пациентов записываются самостоятельно через Интернет, остальные пользуются другими способами записи. 

   Тестовая эксплуатация второго модуля «Поликлиника», отвечающего за ведение электронной амбулаторно-поликлинической карты пациента уже завершена. Такая медицинская информационная система внедрена во всех муниципальных лечебно-профилактических учреждениях. В дальнейших планах дооснащение медицинских кабинетов рабочими местами, необходимыми для работы модуля, а также обучение медперсонала работе в системе. 

   Электронная амбулаторно-поликлиническая карта – это аналог ее бумажной версии: набор данных о пациенте, в которые входит вся необходимая информация, полученная во время посещения пациентом поликлиники. Сейчас данные заносятся в компьютер при каждом посещении пациентом лечащего врача и при посещении отделения функциональной диагностики. 

   Планируется, что в ближайшее время информация будет заноситься и при визите в процедурный кабинет, лаборатории и после посещения врачом пациента на дому. По сути, здесь будет зафиксирована вся информация о здоровье пациента, включая результаты анализов, эндоскопии и рентгенограмм, данные о каждом перенесенном заболевании и обо всех медицинских манипуляциях, включая талоны амбулаторного посещения, протоколы консультаций, записи о результатах проведения тех или иных диагностических мероприятий, историю постановки диагноза. При этом для врача имеется возможность просмотреть и проанализировать информацию о пациенте в различных представлениях — в хронологическом порядке или по тематическим подборкам. В дальнейшем предполагается, что и пациенты тоже будут иметь возможность просмотреть свою электронную амбулаторную карту в Интернете, зайдя в «Личный кабинет пациента».

   Описанные возможности достаточны для того, чтобы практически отказаться от рукописных текстов в «бумажной» амбулаторной карте – теперь их можно заменить компьютерными распечатками. Одновременно эти возможности означают, что именно компьютерная история болезни, а не её бумажный аналог, становится наиболее удобным и эффективным инструментом обдумывания и обсуждения врачебных действий. На экране она, помимо того, что легко сортирует и выразительно представляет информацию о пациенте, еще и ведет себя активно: напоминает, подсказывает, предостерегает. Кроме того, работа с историей на экране позволяет тут же зафиксировать новые решения с уверенностью, что они не буду забыты. Модуль устанавливается на рабочее место врача, медицинской сестры, лаборанта, а также везде, где есть потребность вносить информацию в карту пациента. Система интегрирована в региональный проект «Универсальная электронная карта», реализуемый Правительством Астраханской области совместно с Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования и Сбербанком. Благодаря единой базе данных врач быстро получает достоверную информацию о состоянии здоровья поступившего пациента. Это очень важно, особенно в ситуациях, когда человек попадает в больницу, например, с острой болью и не имеет на руках медицинской карты. 

   Внедрение «Электронной амбулаторной карты» позволит полностью автоматизировать ежедневную работу врачей, лечебным учреждениям – избавиться от бесконечных стеллажей с амбулаторными карточками пациентов, а горожанам сэкономить собственное время в походах по кабинетам поликлиники в поисках своей медицинской карты и нужных справок.

По материалам "Астрахань FM"

Амбулаторная карта пациента станет электронной

30ru.ru

Добавить комментарий

XHTML: Теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>